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唐筛结果多少算正常?
医院的计算方法不完全一样,医院正常值标准是“小于1/”,有的则是“小于1/”,就表示危险性比较低,胎儿出现唐氏症的机会不到1%。但如果危险性高于1/或1/”,就表示胎儿患病的危险性较高。
结果大于正常值怎么办?
唐氏筛查的结果高于正常值不要过于担心,因为这并不代表你的胎宝宝就一定不健康。唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有“唐”宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。唐筛检查指数超出正常值的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,这样才可以百分之百的排除唐氏症的可能。
教你看懂唐氏筛查报告单:
(1)AFP(甲胎蛋白甲胎蛋白)甲胎蛋白AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,分子量为-道尔顿,在妊娠期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能,可预防胎儿被母体排斥。AFP在妊娠早期1-2个月由卵黄囊合成,继之主要由胎儿肝脏合成,胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周达高峰,此后随妊娠进展逐渐下降至足月,羊水中AFP主要来自胎尿,其变化趋势与胎血AFP相似,母血AFP来源于羊水和胎血,但与羊水和胎血变化趋势并不一致。妊娠早期,母血AFP浓度最低,随妊娠进展而逐渐升高,妊娠28-32周时达高峰,以后又下降。怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清AFP水平为正常孕妇的70%,即平均MoM值为0.70.8MoM。
(2)FreehCGβ(游离亚基促绒毛膜性腺激素游离-β促绒毛膜性腺激素)游离亚基-促绒毛膜性腺激素怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清FreehCGβ水平呈强直性升高,平均MoM值为2.32.4MoM。其实free-hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。关于:hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素,由a-和b-两个亚单位构成。HCG以两种形式存在,完整的hCG和单独的b-链。两种hCG都有活性,但只有b-单链形式存在的hCG才是测定的特异分子。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定。而MOM值是一个比值,即孕妇体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值,该值即为MOM。由于产前筛查物的水平随着孕周的增加会有很大变化,因此其值必须转化为中位数的倍数(MOM)表示,使其“标准化”,便于临床判断。例如:孕周为14周+0天的随机孕妇free-HCG?值:mIU/ml孕周为14周+0天的中位数为:mIU/ml此孕妇的MOM:/=2,所以如果单纯此项指标有波动,也不要太在意,它也可能由于怀孕的时间计算不准引起的,实在没必要让自己陷入恐慌。
(3)关于21、18、13三体的问题正常情况下,人有46个23对染色体,21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的2个,多出来1个,就叫XX三体。其中21三体就是唐氏综合症。任何年龄的孕妇都有可能怀上染色体异常的胎儿,但是染色体异常的发生率随着孕妇年龄的增长而明显增加,如25岁以下的孕妇中染色体异常的发生机率为1:,而35岁时则高达1:,故35岁以上的高龄孕妇需做染色体检查。
1、唐氏筛查为可能性检查:高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿,低危人群中也有可能是唐氏儿
2、在全部孕妇中约有1/10的孕妇筛查是高危人群,高危人群中1~2/是唐氏儿,也就是在孕妇中有1~2/0是唐氏儿
3、当验血筛查值大于1/为高危人群,正常值是1/左右。国际上标准是1/
4、唐氏筛查值是修正值。影响唐氏筛查值的因素主要有:孕妇年龄,孕周,胎儿分泌的胎甲蛋白,胎盘分泌的人绒激素,药物因素,遗传因素等。
要确定胎儿是否为唐氏儿现在医学手段只有做羊水穿术
要确定胎儿是否为唐氏儿现在医学手段只有做羊水穿术羊水穿刺术:抽取20ml羊水(风险:可能感染,羊水泄露,流产,流产的概率1/0),培养胎儿脱落在羊水中的细胞(成功率98/),检验细胞的染色体(检验胎儿的21号染色体)。准确率/。
作者:医院妇科
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